Artroscopia de cadera + opiniones


Contenido

  • La esencia de la metodologia
  • Preparacion de
  • Tecnica de ejecucion
  • Indicaciones para la conduccion
  • Contraindicaciones
  • Posibles complicaciones
  • Periodo postoperatorio
  • Ventajas de la artroscopia
  • Comentarios
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La cavidad articular esta oculta de la inspeccion visual directa. Por lo tanto, un metodo como la artroscopia se usa para diagnosticar y tratar ciertas enfermedades de las articulaciones. Este estudio se lleva a cabo utilizando un equipo endoscopico especial. ?Que puede revelar la artroscopia de la articulacion de la cadera?

La esencia de la metodologia

La artroscopia de la articulacion de la cadera se realiza con una herramienta llamada artroscopio. Esta es una de las variedades de equipos endoscopicos. Con su ayuda, es posible diagnosticar varias enfermedades articulares, asi como realizar algunas manipulaciones medicas.

El artroscopio consiste en la parte principal a la que estan unidas la camara, la fuente de luz, los canales instrumentales y el sistema de irrigacion.


Arthroscope consta de la parte principal y adicional – canales instrumentales, fuente de luz y camara

Preparacion de

Las actividades preparatorias deben ser examinadas por varios especialistas relacionados y la realizacion de algunos analisis. Que esta incluido en la preparacion para la artroscopia:

  • pruebas clinicas generales de sangre y orina, analisis bioquimicos, analisis de sangre para hepatitis viral y VIH;
  • examinar al terapeuta e identificar enfermedades cronicas que pueden complicar el curso del procedimiento;
  • averiguar un historial medico: algunos medicamentos pueden causar hemorragias durante la cirugia o ser incompatibles con los medicamentos utilizados para la anestesia;
  • Examen de rayos X;
  • consulta de un anestesiologo y la eleccion de la anestesia optima.

Tecnica de ejecucion

Este procedimiento se realiza bajo condiciones de operacion, ya que se requiere esterilidad completa. Como la manipulacion es lo suficientemente dolorosa, se debe usar anestesia general. La anestesia endotraqueal generalmente se usa.


El procedimiento debe realizarse en condiciones esteriles

La posicion del paciente sobre la mesa de operaciones se encuentra en el lado sano del cuerpo. La articulacion con la ayuda de un sistema de campana especial se lleva a la posicion mas optima, en la que se abrira al maximo la brecha de la junta. Su cavidad estara disponible para inspeccion al mismo tiempo. El control sobre la posicion correcta de la articulacion se lleva a cabo mediante radiografia.

Al prepararse para la manipulacion en la piel, tenga en cuenta los puntos de orientacion:

  • contornos del femur, la pelvis y la articulacion pubica;
  • lugares de paso de los vasos principales y nervios grandes;
  • puntos de acceso a la cavidad articular.

La primera adrenalina diluida con solucion fisiologica se inyecta en la cavidad articular. Esto contribuye a una expansion mas completa del espacio conjunto. Luego se realiza una incision en la piel, a traves de la cual se introduce el trocar. Pasa sobre el hueso y entra en la cavidad articular. Luego se elimina y se inyecta el propio artroscopio. Del mismo modo, dos secciones mas se extraen de varios lados. Los artroscopios tambien se introducen a traves de ellos. Esto hace posible examinar la cavidad articular a traves de tres planos que se intersectan mutuamente.

Despues de la instalacion de todos los artroscopios, se inspeccionan todos los elementos estructurales de la articulacion:

  • acetabulo con cartilago en el;
  • la cabeza del muslo con ligamentos adheridos;
  • muslo del cuello con ligamentos;
  • directamente la cavidad de la articulacion, la presencia de liquido sinovial.


Cuando el examen artroscopico de todos los componentes de la articulacion desde diferentes lados

Si es necesario, se llevan a cabo manipulaciones medicas. Su volumen dependera de la naturaleza de la enfermedad:

  • eliminacion de cuerpos extranos o fragmentos de hueso;
  • procesamiento del cartilago destruido;
  • diseccion y eliminacion de adherencias;
  • comparacion de fragmentos;
  • sutura de ligamento.

Despues de todas las manipulaciones, la cavidad articular se lava con soluciones antisepticas. Ingrese varios mililitros de anestesico. Se retiran los artroscopios, se sutura la herida y se aprestan esteriles

Indicaciones para la conduccion

La artroscopia es una manipulacion diagnostica y terapeutica, por lo que para ella hay muchas indicaciones:

  • introducirse en la cavidad articular cuerpos extranos, incluidos fragmentos oseos en trauma;
  • dano traumatico de los elementos estructurales de la articulacion – huesos, cartilagos, ligamentos;
  • enfermedades inflamatorias y degenerativas de cartilago y huesos;
  • necrosis de la cabeza femoral debido a trastornos circulatorios;
  • inflamacion de la bolsa sinovial;
  • lesiones infecciosas de la articulacion;
  • la necesidad de protesis;
  • presencia de adherencias en la cavidad.


Durante una operacion endoscopica, se pueden realizar protesis articulares

Contraindicaciones

Las contraindicaciones para la manipulacion pueden depender del paciente y la condicion de su cuerpo:

  • la contraindicacion mas comun es la fusion de las superficies oseas de la articulacion de la cadera (anquilosis);
  • dano masivo al tejido blando pelvico;
  • procesos infecciosos agudos de tejidos blandos y huesos;
  • obesidad de 3-4 grados;
  • enfermedades destructivas de los huesos pelvicos;
  • patologia cardiovascular, renal y respiratoria grave: estan prohibidos realizar anestesia endotraqueal;
  • la negativa del paciente a llevar a cabo la manipulacion.

Posibles complicaciones

La artroscopia puede ir acompanada de una serie de complicaciones, ya que es un procedimiento invasivo y bastante traumatico.

  1. La infeccion de la flora microbiana y el desarrollo de la supuracion.
  2. Lesion del cartilago, ligamento con instrumentos.
  3. Dano vascular y desarrollo de hemorragia.
  4. Dano a los nervios

Periodo postoperatorio

Inmediatamente despues del final de la operacion, se aplica un resfriado en el area de la herida. Esto se hace con el fin de prevenir la formacion de un hematoma postoperatorio y aliviar el dolor.

El primer dia despues de la operacion muestra reposo en cama. Al dia siguiente, se puede levantar con soporte en una muleta. Una vez cada dos dias, las vendas deben cambiarse y las articulaciones deben inspeccionarse. Finalmente, las costuras se eliminan el septimo dia. En tres dias mas, el paciente puede ser dado de alta. Se permite caminar sin apoyo despues de dos semanas despues de la operacion.

Para eliminar el dolor durante unos dias, se prescribe la administracion intramuscular de analgesicos. La gravedad del sindrome de dolor depende de la cantidad de manipulacion realizada.

Las medidas de rehabilitacion pueden comenzar tan temprano como el tercer dia del periodo postoperatorio. Consisten en realizar ejercicios de fisioterapia, masaje de la zona pelvica, procedimientos de fisioterapia.

Ventajas de la artroscopia

La artroscopia, como cualquier manipulacion endoscopica, es minimamente invasiva. Le permite evitar incisiones traumaticas, cargar sobre el cuerpo del paciente. La actividad motora despues de tal operacion se resuelve casi de inmediato, en contraste con la operacion con acceso abierto.

La cirugia artroscopica requiere menos tiempo y requiere menos preparacion que la intervencion quirurgica abierta. La precision de la manipulacion no es inferior a la de la intervencion abierta.

El periodo de recuperacion despues de la cirugia artroscopica es mucho mas corto que despues del procedimiento tradicional. Despues de que las sensaciones artroscopicas de dolor en la articulacion de la cadera se expresan moderadamente, desaparecen despues de unos dias.

Comentarios

Katerina, 25 anos.
Despues de una lesion en el camino, necesitaba un procedimiento artroscopico. Lei que esto es muy doloroso y que puede haber consecuencias graves. De hecho, no fue asi. La operacion fue bajo anestesia general, no senti nada. Despues de suspender la anestesia, el dolor fue insignificante. Han escrito en una semana, es de alto grado mover el comienzo en un mes. Por el momento todo esta bien.
Elena, 48 anos.
Tuve una aparicion temprana de osteoartritis. Se requirio realizar una artroscopia para reemplazar el cartilago. La operacion duro muy poco. El sindrome de dolor persistio durante dos dias, el dolor fue bastante tolerable. Por el momento me siento bien, el defecto cosmetico es bastante pequeno.