Bronquitis recurrente: causas y tratamiento

La bronquitis recurrente es una enfermedad de bronquios inflamatorios que recurre al menos 3 veces al ano, y cada vez que la enfermedad dura al menos 2 semanas, de acuerdo con ICD-10.
La recaida frecuente de bronquitis en los ninos es mas comun que la forma cronica de la enfermedad, que se manifiesta en forma de exacerbaciones al menos 3 meses al ano, 2 anos consecutivos.

Causas de la enfermedad en ninos

Bronquitis recurrente en ninos

La aparicion de bronquitis recurrente se ve facilitada por factores internos y externos. Enumeramos el mas significativo de ellos:

  1. La presencia de la enfermedad en los familiares: padre, madre, hermanos.
  2. El primer grupo de sangre
  3. Diatesis linfatica-hipoplastica y atopica.
  4. Patologias asociadas con el periodo de desarrollo y nacimiento intrauterino.
  5. Hipotrofia fetal
  6. Raquitismo y otras enfermedades asociadas con la falta de minerales y vitaminas.
  7. Propension a las alergias.
  8. Deficiencia de la respuesta inmune a la infeccion viral y bacteriana.
  9. Quedese un nino en condiciones climaticas y sociales adversas.
  10. Periodo otono-invierno, asi como a principios de la primavera.
  11. Enfriamiento, fatiga cronica fisica y mental.

La bronquitis recurrente a menudo ocurre en ninos en edad preescolar en el contexto de enfermedades infecciosas pasadas y no tratadas, incluida la tuberculosis primaria, el sarampion, el SARS, la neumonia aguda y la tos ferina.

Cuadro clinico

Cada exacerbacion de bronquitis recurrente dura de 2 semanas a 3 meses y se tolera mas facilmente por una forma aguda de inflamacion bronquial.

La bronquitis, caracterizada por una recaida, durante la exacerbacion se manifiesta siguiendo los siguientes sintomas:

  • aparicion subita de hipertermia, a veces el tempera puede ser subfebril o dentro de los limites normales;
  • dolor de cabeza
  • respiracion nasal obstruida, en casos raros secrecion purulenta de la nariz;
  • a veces un dolor de garganta;
  • la tos aparece en el dia 3-6, la primera etapa de la enfermedad es seca, causa dolor y luego se produce con la liberacion del productor mucoso o purulento-mucoso a 15 ml por dia.

Durante la remision, los ninos se sienten perfectamente sanos, la temperatura se mantiene constantemente dentro de los limites normales, no hay tos o puede ocurrir despues del despertar. La mayoria de los ninos escucha constantemente la respiracion dificil, localizada en las zonas radicales de los pulmones.

Diagnosis de la enfermedad

Para hacer un diagnostico preciso, los pediatras y los neumologos recomiendan una encuesta en un hospital y usan los siguientes metodos:

  1. Percusion y auscultacion. Los chryps pueden estar dispersos, secos o humedos, grandes burbujas, no tener una ubicacion especifica, pero pueden estar ausentes del todo.
  2. Las pruebas de laboratorio de sangre y orina confirman la presencia de un proceso inflamatorio moderadamente pronunciado.
  3. Aislamiento del patogeno de los contenidos bronquiales y el esputo tomado al inicio de la exacerbacion de la recaida de la bronquitis, asi como su analisis citologico. Muy a menudo, la bronquitis en forma recurrente es causada por neumococos, estreptococos, estafilococos y Haemophilus influenzae.
  4. El examen radiografico se usa durante una exacerbacion para diferenciar la enfermedad de otras enfermedades inflamatorias de los organos respiratorios inferiores.
  5. En presencia de indicaciones prescribir broncoscopia, determinacion de la funcion de ventilacion y otras caracteristicas de la funcion bronquial.

Caracteristicas de la terapia de la enfermedad en pediatria

El tratamiento de la bronquitis recurrente en los ninos requiere un inicio oportuno y un enfoque integrado. En los primeros 5-10 dias se recomienda cumplir con el reposo en cama. En la habitacion donde se encuentra el paciente pequeno, es necesario mantener la humedad y la temperatura optimas, y ventilar regularmente. La base de la farmacoterapia se compone de antibioticos, que generalmente se prescriben por via oral en el transcurso de 8 a 10 dias. Se da preferencia a las cefalosporinas, betalactamicos y macrolidos. Para diluir el esputo y facilitar su expectoracion, se recomiendan las preparaciones a base de althea (“Alteika”), tomillo y platano (“Eucabal”), hiedra (“Gedelix”).

Inhalacion con un nebulizador: los primeros 7-10 dias con solucion de sal sodica o agua mineral alcalina, y luego con infusiones de plantas que tienen propiedades asepticas (manzanilla, eucalipto, salvia). Medicamentos que aumentan las fuerzas protectoras inespecificas del cuerpo y activan el sistema inmune a nivel celular: Erbisol, preparaciones de equinacea, complejos vitaminicos-minerales. Si se establece una deficiencia persistente de gammaglobulina, se prescribe la administracion de gammaglobulina.

Despues de aliviar la exacerbacion, el tratamiento de la bronquitis recurrente no termina. Tratamiento obligatorio de balneario obligatorio en dispensarios especializados, preferentemente en la costa. Durante la remision, uno debe observar el regimen del dia, incluir en la manana ejercicios de ejercicios de respiracion. Los ninos que sufren bronquitis con recaidas frecuentes necesitan una larga estadia al aire libre.

Prevencion

Para prevenir la bronquitis recurrente, es necesario sanitizar oportunamente los focos de infeccion en la nasofaringe, para prevenir y tratar resfrios cualitativos, formas agudas de neumonia, bronquitis y sinusitis.

No permita que los ninos permanezcan en la sociedad de fumadores, no permita que la fatiga y el agotamiento del cuerpo del bebe. Es importante prestar atencion a los procedimientos de enfriamiento.