Hernia de hernia: descripcion y tipos de enfermedad

Si se encontro la hernia de Schmorl durante el examen, que es, muchos no lo saben. Al escuchar el diagnostico, las personas se asustan. Creen que una enfermedad con un nombre inusual es muy peligrosa. La mayor parte de la hernia de Schmorl se detecta accidentalmente durante el estudio de rayos X.

La patologia generalmente no esta acompanada de sensaciones desagradables y no causa ansiedad. Pero puede provocar enfermedades mas graves de la columna vertebral. Por lo tanto, el tratamiento debe iniciarse inmediatamente despues del diagnostico.

?Que es una hernia de Schmorl?

Hernia SHmorlja (cartilago nodulo SHmorlja) se genera cuando un tejido intervertebral presiona placas terminales cartilaginosas del hueso vertebral en el esponjosa. placas terminales cartilaginosas son analogos de las superficies articulares. Limitan los cuerpos vertebrales adyacentes de nucleo pulposo pulposo y no permiten que penetre en el tejido oseo. Si la placa terminal cartilago danado o destruido, deja de realizar sus funciones.

La patologia fue descrita por primera vez por el cientifico y medico aleman Christian Schmorl en 1927. El ICD 10 de Hernia Schmorl (Clasificacion Internacional de Enfermedades de la Decima Revision) tiene el codigo M 51.4.

?Por que se desarrolla la patologia?

La enfermedad a menudo se desarrolla en la infancia durante el crecimiento intenso del nino. La penetracion de las placas cartilaginosas en el cuerpo vertebral se produce como resultado de una discrepancia entre la tasa de crecimiento de los tejidos cartilaginosos y los huesos. El crecimiento espasmodico del tejido oseo se desarrolla de forma desigual y se vuelve vulnerable. Forma cavidades en las que se colapsa un cartilago que crece rapidamente. El tejido cartilaginoso tambien tiene una estructura heterogenea. Forma nodulos de mayor densidad que todo el anillo cartilaginoso del disco. Los nodulos tienen una mayor presion sobre los huesos de las vertebras, lo que contribuye a su deformacion. Los cambios patologicos tambien se llaman defectos usuricos.

Multiples hernias pequenas de Schmorl dan testimonio de las caracteristicas congenitas de la estructura de las vertebras. El desarrollo desigual de los elementos generalmente ocurre en el contexto de la displasia de tejido conectivo (DST). Se caracteriza por un trastorno genetico en la estructura del tejido conectivo, que incluye hueso y cartilaginoso.

La hernia de Schmorl en los cuerpos vertebrales se puede formar en personas en la vejez si padecen osteoporosis. Con esta enfermedad, la densidad y la fuerza de los huesos se reducen de forma critica. Debido a la mayor cantidad de agua, el nucleo gelatinoso tiene un alto voltaje.

En cargas, asume la presion maxima. El nucleo luego lo distribuye al anillo fibroso y a las placas de cierre del cartilago, lo que hace que se presionen en el hueso esponjoso debilitado.

Presionar el cuerpo de las vertebras puede ocurrir despues de un fuerte impacto en la caida. La deformacion se desarrolla en personas que a menudo recogen objetos pesados. Se forman hernias multiples en pacientes que sufren trastornos metabolicos.

?Como se manifiesta la patologia?

?Que es una hernia de Schmorl, una persona puede no saber durante mucho tiempo. Al principio, la enfermedad se desarrolla con mayor frecuencia de forma asintomatica. En el area de la deformacion, a veces hay sensaciones desagradables, no acompanadas de sindrome de dolor. La placa de cierre cartilaginoso presionada dentro del tejido oseo no provoca la ruptura del anillo fibroso y no comprime las raices nerviosas, como la hernia intervertebral. Por lo tanto, la enfermedad no es un peligro para los humanos y no afecta su rendimiento.

Mas tarde, el paciente puede comenzar a preocuparse por el dolor moderado en la columna despues del esfuerzo fisico. Sin embargo, en reposo, desaparece rapidamente. Una persona puede quejarse de fatiga en el area de la espalda, estando durante mucho tiempo en una posicion incomoda. El dolor moderado y doloroso se produce cuando se sobre fatiga grave.

El sindrome de dolor y una sensacion de fatiga surgen de la sobrecarga de los musculos que rodean la vertebra patologicamente alterada. Asumen parte de la carga ejercida sobre el cuerpo de la vertebra, por lo que se cansan mas rapido. La patologia causa un deterioro en la capacidad motora de la columna vertebral.

Se siente un poco de dolor despues de presionar la parte posterior en el area de la vertebra deformada. Al sentir, puedes encontrar la tension de los musculos de la espalda.

Las hernias laterales y centrales de Schmorl pueden desarrollarse de manera asintomatica durante mucho tiempo. Presionar la vertebra en las partes central y lateral no causa la deformacion de la columna vertebral. Las hernias anterior y posterior pueden ir acompanadas de sensaciones desagradables en las primeras etapas de desarrollo.

Con la hernia de Schmorl, los sintomas parecen mas brillantes en etapas posteriores de la patologia. Debido a la inmersion de parte del disco intervertebral en el cuerpo de la vertebra, su altura disminuye. La patologia causa un aumento en la carga sobre las articulaciones intervertebrales. Debido a la presion del nucleo gelatinoso pulposo en la vertebra, se produce un estrechamiento del espacio medular. En la region del nudo de Schmorl, aparece una zona de osteosclerosis (engrosamiento del hueso).

Si se desarrollan multiples hernias de Schmorl, ya se detectan signos de deformidad en una etapa temprana de la enfermedad. El paciente tiene una inclinacion antinatural de la columna vertebral y las curvas fisiologicas de la columna vertebral se suavizan.

?Cuales son las consecuencias de su hernia schmorlja

  1. Debido al empuje de las placas de cierre cartilaginosas en el hueso esponjoso de la vertebra, el tejido fibroso crece en el sitio de la destruccion. Limita la movilidad de la articulacion y desencadena procesos degenerativos. Por lo tanto, los defectos de usurpacion pueden provocar el desarrollo prematuro del proceso de artrosis.
  2. Si el tejido cartilaginoso continua penetrando en el cuerpo vertebral, la columna puede perder completamente su movilidad en la zona de deformacion con el tiempo.
  3. Las deformaciones patologicas en la region cervical pueden causar trastornos de la circulacion cerebral. Con esta forma de la enfermedad, el paciente sufre de dolores de cabeza, mareos y baja capacidad de trabajo.
  4. Cuando se forma un defecto en la region lumbar, puede causar disfunciones y mal funcionamiento en el funcionamiento del tracto digestivo.
  5. A medida que aumenta la hernia en la columna toracica, el paciente puede experimentar una alteracion del sistema cardiovascular y los pulmones. Tiene dificultad para respirar y ritmo irregular del latido del corazon.
  6. Las hernias intravertebrales Schmorl a menudo dan impetu a la formacion de verdaderas hernias intervertebrales. En la zona de riesgo se encuentran personas que han sido diagnosticadas con una o mas hernias de Schmorl anteriores. Las hernias anteriores tambien pueden provocar fracturas por compresion.

Terapia de la hernia de Schmorl

El objetivo de la terapia es eliminar los sintomas, inhibir los procesos patologicos, restablecer la circulacion sanguinea en la columna vertebral y fortalecer las vertebras.

Cuando la enfermedad se encuentra en una etapa avanzada de desarrollo, a menudo va acompanada de un fuerte sindrome de dolor e inflamacion. A los pacientes con estos sintomas se les recetan medicamentos antiinflamatorios no esteroideos para inyeccion intramuscular:

  • Diclofenaco;
  • Meloksikam;
  • Lornoxicam

Y para la administracion oral:

  • Ibuprofeno;
  • Nimesulida

En el area afectada, se aplican preparaciones topicas:

  • Fastum gel;
  • Deep Relief.

Si el dolor persiste, el curso del tratamiento se prolonga a 1 mes.

Al mismo tiempo, se usan relajantes musculares (Midokalm). Primero se administran por via intramuscular, y despues de 10 dias cambian a las formas de dosificacion en tabletas.

Para restaurar y fortalecer el sistema musculoesqueletico, se prescribe vitamina B (B1, B6, B12). Se administran 10 dias por via intramuscular, y luego cambian a administracion oral.

A la intervencion quirurgica se recurre en el caso en que la terapia conservadora no da el efecto deseado. El metodo de tratamiento quirurgico se determina dependiendo del grado de cambio del cuerpo vertebral. Se puede insertar un medicamento esclerosante en el hueso y el tejido cartilaginoso con una aguja especial. En otros casos, las vertebras adyacentes fijan o eliminan una parte de la vertebra deformada.

Fisioterapia en la terapia de la hernia de Schmorl

Ayuda a los pacientes que han sido diagnosticados con hernia intracorpusculo de Schmorl, terapia autogravitacional. Se basa en la columna vertebral. Se han creado simuladores especiales para ello. Se parecen a una cama cuya superficie esta cubierta con tubos moviles. Cuando el paciente se acuesta sobre el, las costillas comienzan a moverse en diferentes direcciones: hacia la cabeza y las piernas. El estiramiento se transmite a traves de la piel y los musculos a la columna vertebral, lo que permite que se relaje. Al estirar, la presion sobre las raices nerviosas disminuye, y el tejido cartilaginoso sale del cuerpo de las vertebras. Despues del procedimiento, se mejora la movilidad y el suministro de sangre de la columna vertebral.

Permite mejorar la condicion del paciente y restaurar parcialmente la funcion del masaje espinal con una hernia de Schmorl. El masajista masajea el area de los musculos afectados por el defecto, tratando de relajarlos tanto como sea posible. El usa tecnicas:

  • acariciando;
  • frotando;
  • exprimiendo;
  • amasar;
  • vibracion.

Todos los movimientos se llevan a cabo sin problemas y con una pequena amplitud. La presion sobre la columna vertebral en el area de deformacion no lo es. Cuando ocurre una experiencia dolorosa, el procedimiento finaliza. El masaje se realiza por cursos con un intervalo de 3-4 meses.

Para tratar la hernia Shmorlja prescribe ejercicio terapeutico. Los ejercicios disenados para mejorar la movilidad de las vertebras, inhiben los procesos destructivos. El medico selecciona un programa individual, basandose en la localizacion de la hernia, su tamano y la condicion del paciente. Todos los movimientos son lentos y suaves. Cuando hay dolor y fatiga, las clases estan terminadas.

El paciente puede recibir prescripcion de acupuntura y terapia manual. En las enfermedades del sistema musculoesqueletico, se recomienda nadar. Este metodo de tratamiento fisioterapeutico permite fortalecer el corse muscular, que sostiene la columna vertebral en una posicion fisiologicamente saludable. La natacion ayuda a mejorar el suministro de oxigeno a los tejidos y aumenta el espacio entre las vertebras, reduciendo la presion sobre el disco intervertebral y las raices espinales.