Sinusitis viral y bacteriana: sintomas y tratamiento

Viral sinusitis – inflamacion de la naturaleza aguda, que ocurre en los senos maxilares, que se manifiesta la dificultad en la respiracion, secrecion, dolor e hinchazon en la nariz, de los ojos y alrededor de la nariz, la hipertermia.
La forma viral de la sinusitis tiene un desarrollo rapido (varios dias) y dura de 7 a 21 dias. En la mayoria de los casos, este tipo de enfermedad afecta a los ninos de escuela intermedia y secundaria, y a los ninos en edad preescolar, a partir del ano. Esto se debe a casos frecuentes de resfriado, una respuesta inmune no suficiente y las peculiaridades de la estructura sinusal en esta categoria de pacientes.

Causas de la enfermedad

Areas de sinusitis en ninos

La causa de la sinusitis viral se transfieren ARI ARI, el sarampion, asi como enfermedades de las partes superiores de los organos respiratorios y la cavidad oral, causadas por virus (estomatitis, caries, faringolaringitis, rinitis). Los agentes causantes del resfriado comun y la gripe, junto con la secrecion mucosa de la nariz, ingresan a los senos y causan inflamacion alli.

Debilitado por infecciones virales, el organismo es una presa facil para los microorganismos patologicos, en los senos aparecen las condiciones para la union de la sinusitis bacteriana. La enfermedad puede desarrollarse si la infeccion es rinogenosa (a traves de secrecion nasal mucosa), hematogena (despues de recibir virus en la sangre) y odontogenica (en forma de dientes no desinfectados).

Hay factores que contribuyen al desarrollo de la sinusitis viral:

  1. Rinitis, una naturaleza alergica, acompanada de un pronunciado edema de la mucosa nasal y un bloqueo de los senos paranasales.
  2. Anomalias congenitas y adquiridas de la estructura de los conductos nasales, como adenoides, boca de lobo, polipos, cuerpos extranos, traumas que causaron la curvatura del tabique, tumores.
  3. Estado asmatico
  4. Condiciones y enfermedades de inmunodeficiencia, que incluyen: VIH, SIDA, leucemia, despues del tratamiento con quimioterapia.
  5. Trastornos del sistema endocrino e inmunitario, como fibrosis quistica, diabetes mellitus, hipotiroidismo, etc.
  6. Otitis.
  7. Algunas manipulaciones medicas, diagnostico nasogastrico, ventilacion mecanica, aparato respiratorio.
  8. Transporte bacteriano y fungico, presencia de neumococos, estreptococos, estafilococos, E. coli, candida, mucormicosis, etc. en los senos.
  9. Dientes de caries, infeccion dental.
  10. La inanicion de oxigeno asociada con el vuelo, el ascenso a la altitud, el buceo.
  11. Estar en condiciones ecologicas desfavorables (aire contaminado, condiciones de trabajo nocivas, humo, polvo).

Imagen clinica de la enfermedad

Congestion nasal con genyantritis

Los sintomas caracteristicos de la sinusitis viral incluyen:

  • estupido dolor constante en los senos afectados, que se mejora al masticar, y cuando la cabeza se inclina, se vuelve pulsatil;
  • obstruccion de los conductos nasales, luego uno, luego otro, dificultad para respirar;
  • aumento de la sensibilidad desde el exterior de la nariz;
  • ausencia o disminucion significativa del olfato;
  • hinchazon de la superficie mucosa de la nariz, asi como las mejillas debajo de los ojos, parpados;
  • la secrecion mucosa persistente de la nariz, con un intento de sonarse la nariz no alivia la afeccion, la sinusitis bacteriana se caracteriza por un moco maloliente con un tinte verdoso o amarillento;
  • fiebre y fiebre, que se une de 5 a 7 dias;
  • dolor en varias areas de la cara (frente, ojos, cerca de la nariz);
  • aumento de la fatiga y debilidad inexplicables, irritabilidad, disminucion del apetito;
  • Cefalea tipo migrana, dolor de muelas, mialgia, sensaciones desagradables en el oido;
  • cambio de voz (nasal);
  • roncando la respiracion de la boca;
  • estornudos, tos, a veces nauseas y vomitos;
  • presencia de mal aliento

El procedimiento para establecer el diagnostico correcto

La sospecha de sinusitis viral ocurre en el medico como resultado del cuestionamiento de un paciente, una sintomatologia especifica de la enfermedad, despues de lo cual se designan pruebas de laboratorio y metodos de diagnostico instrumental.

El audiologo experto es capaz de determinar la causa de la enfermedad y su tipo mediante el examen de los signos y la incidencia de la enfermedad y la presencia de co-factores (tendencia a la alergia, la presencia de SARS, Ari y otras infecciones virales y problemas dentales y posible lesion). Durante el examen, al presionar, se comprueba la presencia de sensibilidad y dolor en la frente y los pomulos. Se estudia la naturaleza de la secrecion de la nariz y la presencia de anomalias estructurales mediante rinoscopia.

En caso de duda, se pueden recetar herramientas de diagnostico adicionales: rinoscopia, resonancia magnetica, radiografia y otros. Para excluir la sinusitis bacteriana, en casos excepcionales, se realiza una puncion, como resultado de lo cual se toman los contenidos del seno maxilar. Debido a las posibles complicaciones y la necesidad de anestesia, la manipulacion rara vez se realiza. El material tomado se usa para la inoculacion bacteriologica.

Esquema de tratamiento

El uso de aerosoles para tratar la sinusitis

El tratamiento de la sinusitis viral consiste en eliminar las secreciones acumuladas de los senos paranasales, eliminar el edema de la cavidad nasal mucosa y combatir la causa que causo la enfermedad. La farmacoterapia incluye tales grupos de medicamentos:

  1. Sprays, aerosoles y gotas que tienen efectos vasoconstrictores en base a Phenylephrine, Oxytetazoline, Xylometazoline. Una alternativa a las formas nasales de estos medicamentos son los tes, las tabletas y los polvos complejos, que se utilizan para eliminar los sintomas del resfriado (Gripocitron, Fervex, Coldrex). No aplicar por mas de 5 dias.
  2. Los corticosteroides en forma de sprays nasales (Avamys, Nazaneks) ayuda a eliminar la inflamacion y edema en la sinusitis, especialmente los polipos provocado, fungica alergica o componente.
  3. Los medicamentos que el dolor, la fiebre y la inflamacion de limpieza (Nurofen, Panadol, Dikloberl) cuando se expresa el sindrome de dolor posible uso de analgesicos narcoticos (tramadol, Bupren) y medios de codeina (Solpadein con codeina).
  4. Spiraea complejas o gotas que tienen acciones antisepticas, antialergicas, antiedematosas, antiinflamatorias, inmunomoduladoras y regenerativas (Pinosol). Este grupo de medicamentos debe usarse con precaucion y no durante mucho tiempo debido al peligro de desarrollar fenomenos de estancamiento en la nariz.
  5. Para eliminar la secrecion de la nariz y los senos nasales, incluida la purulenta, use una solucion salina, en forma de gotas o aerosoles (Humer, Salin, Physiomer). Tambien le permite eliminar germenes, polvo y alergenos.

El tratamiento de la sinusitis bacteriana que aquellos medicamentos que aparecen necesariamente incluye la terapia con antibioticos, en forma de gotitas (Izofra, Bioparox) y \ o de inyeccion (Ceftriaxona, Augmentin, azitromicina). Los antibioticos no deben ser utilizados sin una cita con el medico, ya que pueden causar efectos secundarios graves, tales como el bocio, alterar su silla, erupciones cutaneas alergicas, nauseas, vomitos. La eleccion del medicamento y la duracion del tratamiento deben corresponderse con el tipo de patogeno y la gravedad del proceso.

Un buen resultado es la instilacion de la nariz con preparaciones de plata, solucion de Collargol o Protargol, que tienen propiedades antisepticas pronunciadas y tambien reducen la produccion de moco.

Ademas medicamento para acelerar la recuperacion, el uso inhalacion de vapor con aceites esenciales, y en la etapa de resorcion diferentes fisioterapia (UHF, UV – radiacion, electroforesis), masaje, ejercicios de respiracion.

Para reducir la viscosidad de las secreciones y facilitar su eliminacion de los senos paranasales, se requiere beber mucho. El paciente necesita un tratamiento en el hogar y es necesario acostarse con la cabeza levantada.

Si la farmacoterapia no conduce a la recuperacion, entonces se usa un metodo quirurgico, que es topico para la sinusitis bacteriana. Para eliminar los contenidos purulentos de los senos maxilares, se realiza una puncion, a traves de la cual se introducen las soluciones antimicrobianas y antiinflamatorias.

Complicaciones de la enfermedad

La genyantritis viral a menudo se complica con bacterias, y el proceso agudo puede ir a cronico. En casos raros, la dolencia puede causar la propagacion de la infeccion a tejidos, ojos y sangre cercanos.

Medidas preventivas

Para prevenir la aparicion de sinusitis, es necesario prevenir las enfermedades de resfriado y ARVI, y si la infeccion ya ha ocurrido, entonces es oportuno tratarlas.

En presencia de curvatura del tabique nasal o proliferacion excesiva de adenoides, se recomienda una solucion operativa del problema.

El aumento de las reacciones de defensa del organismo por medio de endurecimiento, un esquema racional de la oferta, la adherencia del dia y dormir lo suficiente como para permanecer al aire libre, los deportes, asi como la suplementacion con nutrientes y oligoelementos.