Taponamiento cardiaco: causas, sintomas y tratamiento

Debido a la constriccion de las cavidades cardiacas y al aumento de la presion intrapericardica, que acompana al taponamiento cardiaco, normalmente no se puede contraer. Por lo tanto, el llenado diastolico de los ventriculos esta alterado y el gasto cardiaco se reduce significativamente. Esto conduce a una insuficiencia cardiaca aguda, un estado de shock e incluso un cese completo de la actividad cardiaca. Por lo tanto, tan pronto como aparezcan los primeros signos de esta enfermedad, es muy importante proporcionar primeros auxilios.

Normalmente, el volumen de liquido en la bolsa del corazon es de 20 a 40 ml. Critico es la condicion en la que esta cifra alcanza los 250 ml. En algunos casos, el volumen de liquido puede alcanzar incluso una marca de 1000 ml. Las manifestaciones clinicas similares son mas caracteristicas de una forma cronica.

El taponamiento agudo del corazon se caracteriza por una corriente rapida y es peligroso porque su desarrollo es absolutamente imposible de predecir. Si hubo una violacion de la integridad del musculo del corazon o la aorta, el paciente puede perder repentinamente la conciencia o bien caer en colapso hemorragico, que requiere una intervencion quirurgica inmediata.

Causas del taponamiento cardiaco y sus sintomas

Los principales factores que pueden desencadenar una patologia como el taponamiento cardiaco son los siguientes:

  • violacion de la integridad del esternon o el corazon (herida abierta o lesion sorda);
  • una hemorragia que ocurrio durante la operacion del corazon;
  • ruptura aortica;
  • ataque al corazon;
  • enfermedades a largo plazo y patologias de naturaleza cronica;
  • forma aguda o cronica de insuficiencia renal;
  • dano por radiacion, etc.

El principal sintoma de un taponamiento cardiaco es una fuerte caida en el gasto cardiaco, asi como una reduccion en la funcion de bombeo y la congestion venosa sistemica.

Ademas, el paciente tiene tales sintomas:

  • presencia de sensaciones incomodas dentro del cofre;
  • aumentando gradualmente la dificultad para respirar;
  • escaldado de la piel;
  • debilidad repentina;
  • ansiedad y la aparicion del “miedo a la muerte”;
  • sudoracion profusa;
  • hipertension venosa;
  • baja presion sanguinea;
  • una pequena movilidad del corazon, que se acompana de tonos cardiacos sordos.

Como regla general, el taponamiento cardiaco progresa progresivamente y la mayoria de sus sintomas son bastante similares al curso de una patologia como la insuficiencia cardiaca:

  • dolor en la derecha debajo de las costillas;
  • letargo y debilidad en un contexto de malestar general;
  • dificultad para respirar, por lo que el paciente debe sentarse en una posicion sentada para facilitar la respiracion;
  • aumento patologico en el tamano del higado;
  • acumulacion de liquido en la cavidad abdominal;
  • aumento de la presion en las venas yugulares, acompanado de su hinchazon.

Diagnostico de taponamiento y su terapia

Identificar esta patologia puede ser a traves de dichos metodos:

  • investigacion fisica;
  • Diagnostico por rayos X;
  • examen de ultrasonido;
  • ecocardiografia;
  • electrocardiografia

En cuanto al tratamiento, el paciente, que es diagnosticado con esta condicion, se somete a una puncion especial del saco pericardico. Despues de tal procedimiento, el paciente mejora inmediatamente.

Tambien en el tratamiento de uso obligatorio de medicamentos contra el shock, incluidos los medicamentos vasculares y las hormonas. Despues de que se realizo la intervencion, el medico prescribe el uso programado de antibioticos de amplio espectro como profilaxis para la fijacion de cualquier infeccion. Al mismo tiempo, la patologia principal se trata en paralelo. Cabe senalar que el taponamiento puede repetirse.

El paciente que padece esta enfermedad debe someterse a un tratamiento directo en la unidad de cuidados intensivos. Todas las medidas terapeuticas se toman extremadamente rapido. No se puede cuestionar ningun tratamiento conservador en este caso. El cuidado de emergencia en esta patologia es una extraccion de emergencia de liquido, masas de aire o la sangre de su saco pericardico. Este procedimiento se realiza exclusivamente bajo anestesia local. El medico realiza una puncion pericardica y extrae todo el exceso de liquido de la cavidad mediante una jeringa. Si, en el transcurso del estudio de control, se detecta una reentrada, se instala un cateter permanente para que el liquido pueda eliminarse repetidamente. Averigue si la patologia es una lesion traumatica, permite un estudio de laboratorio del liquido recolectado.