Timpano: estructura, sintomas de inflamacion

La membrana timpanica es una membrana delgada, la membrana corta sirve como un mecanismo de transmision, de modo que una persona puede escuchar completamente todos los sonidos. Su funcion principal es transmitir vibraciones de sonido. La membrana, o membrana, se encuentra en el oido medio y sirve como barrera para la penetracion de patogenos. La membrana separa el oido medio y externo.

A simple vista, no puedes verlo, requerira un instrumento especial: un otoscopio. Sin embargo, es bastante facil danarlo, tambien puede ocurrir con una limpieza incorrecta con un bastoncillo de algodon u objetos no destinados para este proposito. Pero aparte del trauma (ruptura o perforacion), tambien se inflama. La patologia tambien se considera una forma anatomicamente incorrecta de la membrana timpanica, es decir, su retraccion.

Caracteristicas de la estructura

En tamano, la membrana timpanica es pequena, de un diametro no mayor de 1 cm. Se encuentra junto a las paredes del canal auditivo, por lo tanto, su forma depende de las caracteristicas de la estructura del conducto auditivo. En los ninos, tiene una forma redonda, pero a medida que envejece se vuelve oval, porque se estira.

En la parte posterior de la membrana timpanica se encuentran los huesecillos auditivos, que participan en el acto de transmitir ondas de sonido. Los musculos colador y constrictor regulan la intensidad de la oscilacion de la membrana timpanica. Una cuerda pasa sobre el tendon del musculo que dirige. La membrana tiene una estructura compleja, ya que no es solo un delgado parche de piel.

Consiste en 3 capas:

  • al aire libre,
  • medio,
  • interno.

La capa externa se basa en celulas epiteliales, que son similares a las que recubren el conducto auditivo. Las celulas epiteliales se actualizan regularmente por exfoliacion. Si la integridad de esta capa se dana accidentalmente, entonces es capaz de autorrepararse.

El tejido fibroso superelastico constituye la capa media de la membrana timpanica. Es muy elastico y expandible. El tejido fibroso tiene una estructura de malla, sus fibras se ubican simultaneamente en dos direcciones. Si esta capa se rompe, ya no crecera mas.

La capa interna representa la membrana mucosa de la membrana, por lo que la membrana permanece suficientemente humeda y no se seca. Esta capa tiene una alta capacidad de regeneracion. Debido al hecho de que las membranas de la membrana tienen receptores sensibles, en procesos traumaticos o inflamatorios, una persona siente dolor y malestar en el oido.

La regulacion de la tension de la membrana timpanica debido a los musculos mas pequenos en la estructura de su membrana protege este organo auditivo de una ruptura repentina. Por lo tanto, con sonidos agudos y fuertes, se produce una disminucion automatica de reflejo en la tension, que se manifiesta en una disminucion de la sensibilidad del oido.

La membrana timpanica desempena funciones protectoras y auditivas. El primero es que actua como una barrera, que es una proteccion contra la penetracion de patogenos y particulas extranas.

La funcion auditiva supone que la membrana timpanica es el enlace principal directamente involucrado en la transmision de las vibraciones de sonido.

La membrana timpanica, siendo un organo importante de la audicion, tiene una estructura incomoda

Inflamacion del oido

Tal patologia del oido, como la miringitis o la inflamacion de la membrana timpanica, es una enfermedad peligrosa. Provoca la aparicion de una bacteria o una infeccion viral. La meningitis puede desarrollarse despues de resfrios, gripe, neumonia, tuberculosis o sarampion. La exposicion permanente y prolongada a estimulos mecanicos o quimicos tambien puede causar una patologia similar.

Como factores que predisponen a dicha inflamacion se encuentran el calor, el frio, la penetracion de agua dentro del oido y los sonidos fuertes y agudos. La meningitis no siempre es una patologia independiente. A menudo ocurre en el contexto de enfermedades del oido externo y medio. Por lo tanto, los sintomas de la inflamacion timpanica son similares a ellos. La enfermedad en su desarrollo pasa por 3 etapas:

  • inicial. Se caracteriza por una expansion de los vasos que rodean la membrana timpanica.
  • etapa de hiperemia Los vasos sanguineos expandidos estan llenos de sangre, de modo que sus contornos se suavizan y sobresalen ligeramente. El edema de fresado esta formado.
  • etapa serosa. En la superficie de la membrana timpanica, se forman vesiculas llenas de pus. En su interior puede contener sangre. A medida que las burbujas de maduracion se abren.

Los sintomas de la miringitis dependen del tipo de enfermedad, puede ser hemorragica, aguda y cronica. La inflamacion hemorragica o bullosa de la inflamacion timpanica a menudo es el resultado de una gripe transmitida. La inflamacion puede desarrollarse unos dias despues de la infeccion con la gripe.

La patologia puede sospecharse por la formacion en la superficie de las espinillas prozovidnym del conducto auditivo externo, que contienen liquido hemorragico. El paciente se queja de una disminucion en la audicion, dolor en el oido y manchas en el canal auditivo.

La forma aguda de la enfermedad se caracteriza por perdida de audicion, peso y ruido insignificantes en los oidos. La intensidad del dolor puede aumentar. La meningitis aguda por si sola no se acompana de un aumento en la temperatura corporal, pero si tal sintoma esta presente, se asocia principalmente con la gripe o los resfriados, que fueron la causa principal de la miringitis.

A menudo ocurre que la forma aguda se vuelve cronica. Ademas de esta causa, la miringitis se desarrolla como resultado de procesos inflamatorios en el canal auditivo o el eczema. En el ultimo caso, la superficie de la membrana se humedece y se espesa bajo la influencia de la capa purulenta formada.

A medida que se observan los sintomas principales, se observa una leve embotamiento del oido y una sensacion de picazon en el conducto auditivo. La forma lanzada de la inflamacion cronica se acompana de un desagradable olor a secrecion del oido. La complicacion mas grave es la perdida completa de la audicion.

Los bebes a menudo tienen una infeccion de oido en el oido. Esto se debe a que estan mas frecuentemente enfermos de amigdalitis y resfriados, que causan complicaciones en los oidos. En bebes y ninos pequenos en edad preescolar, la inflamacion de la membrana timpanica puede sospecharse por los siguientes sintomas:

  • dolor de cabeza o inquietud;
  • constante debilidad y letargo;
  • falta de apetito;
  • nauseas y vomitos.


Inflamacion de la membrana del oido: un fenomeno comun

Diagnostico y tratamiento de la miringitis

La variabilidad y similitud de los sintomas de la inflamacion de la membrana con otras patologias del oido complica significativamente el diagnostico de la miringitis. La mayoria de las veces se confunde con otitis media. Pero con la derrota de la membrana timpanica, a diferencia de el, la permeabilidad de la trompa de Eustaquio no se viola.

Para detectar esto, la tuberia esta quemada. Pero estos procedimientos de diagnostico no estan limitados, es necesario realizar pruebas de laboratorio para identificar el agente causal de la enfermedad. Una prueba de sangre general en esta patologia mostrara leucocitosis con un desplazamiento hacia la izquierda y un aumento en la tasa de sedimentacion de eritrocitos.

Diagnosticamente importantes son los siguientes indicadores:

  • preservacion de la movilidad de la membrana timpanica;
  • Sin ruido de perforacion durante la purga;
  • perdida de audicion insignificante.

Para identificar la miringitis, se realiza otra otoscopia. Si en el transcurso de la misma se descubrio la hinchazon de la membrana y la hiperemia, asi como la suavidad de sus estructuras, esto indica una inflamacion aguda. Para la forma cronica de la enfermedad se caracterizan por la presencia de granulaciones, engrosamiento de las paredes de la membrana timpanica, la formacion de vesiculas purulentas, hinchazon y ablandamiento de la epidermis. Es muy dificil diagnosticar la inflamacion cronica de la membrana timpanica.

Si la otoscopia revelo estructuras ampollares llenas de exudado, entonces es una miringitis hemorragica.

El tratamiento de la miringitis debe comenzar con la eliminacion de las causas que causaron la inflamacion. La terapia conservadora incluye el uso de las siguientes categorias de medicamentos:

  • antibioticos y agentes antivirales. Afectar directamente los agentes causantes de la enfermedad;
  • medicamentos antiinflamatorios no esteroideos. Eliminar la inflamacion y aliviar el dolor;
  • soluciones antisepticas. Se usa para limpiar el canal auditivo de los contenidos purulentos.

Si la inflamacion ha llevado a la formacion de grandes abscesos, entonces estan sujetos a la extirpacion quirurgica seguida de un tratamiento antiseptico. El pronostico de la miringitis depende de las causas que lo causaron, las medidas terapeuticas y las caracteristicas del curso de la enfermedad subyacente, contra la cual se desarrollo la inflamacion de la membrana timpanica.

La forma hemorragica y aguda con un enfoque terapeutico correcto esta completamente curada. Es mas dificil tratar una variante cronica de inflamacion. Como medidas para prevenir esta enfermedad del oido, los expertos observan el cumplimiento de las normas de higiene del oido, prevencion de lesiones y trauma del oido, tratamiento oportuno de enfermedades que pueden afectar la membrana timpanica.


La meningitis es sintomatica de la otitis media

Timpano retraido

Normalmente, la membrana timpanica esta ligeramente tensa. Dibujar hacia adentro o una membrana concava se considera una patologia y requiere eliminacion. Las razones de este cambio en la forma de la membrana son diferentes, pero los sintomas y efectos no se modifican.

Como resultado de la participacion de la membrana en la cavidad central, un fluido transudado o edematoso comienza a acumularse. Si esta patologia no se elimina de manera oportuna, los linfocitos y neutrofilos pueden ingresar al transudado y producir otitis catarral. El resultado de este proceso es la discapacidad auditiva.

La forma retraida de la membrana timpanica indica una violacion de la permeabilidad de la trompa de Eustaquio. Como resultado de este defecto anatomico de la membrana, se pierde su movilidad funcional, lo que imposibilita la transmision correcta del sonido del canal auditivo.

La retraccion de la membrana de la oreja tiene las siguientes manifestaciones clinicas:

  • perdida de audicion;
  • dolor dentro del oido;
  • una sensacion de plenitud y pesadez en el oido;
  • dolor durante la deglucion;
  • ruido en los oidos.

Esta patologia debe ser eliminada. La retraccion es el resultado de una violacion de la ventilacion dentro del oido, que puede ser causada por patologias como eustaquitis, otitis media, rinitis, barotrauma. Con la inflamacion de la trompa de Eustaquio, hay una fuerte hinchazon, que conduce a un estrechamiento significativo o superposicion de su luz.

Como resultado, el conducto de ventilacion se bloquea y gradualmente la membrana de la membrana se estira hacia adentro. Los procesos patologicos que ocurren con la otitis promedio tambien causan una violacion de la ventilacion como resultado de la hinchazon y la acumulacion de exudado en la entrada de la trompa de Eustaquio.

Con barotrauma, que se acompana de una fuerte caida de presion, la membrana timpanica no tiene tiempo para ajustarse a los cambios que han surgido y se dibuja hacia adentro. Formado por el resfriado comun, la retraccion es debil y reversible.

Para detectar esta patologia se puede utilizar la otoscopia, la audiometria y la medicion de la impedancia acustica. La retraccion de la membrana puede provocar sordera y le produce a la persona una incomodidad considerable. El deterioro de la audicion se debe a una disminucion en la sensibilidad de la membrana timpanica y la violacion de la permeabilidad del sonido.

Para deshacerse de esta patologia es posible con la ayuda de un tratamiento complejo. Con este fin, el medico otorrinolaringologo designara las siguientes medidas:

  • soplar el tubo auditivo para restaurar la funcion de ventilacion y drenaje de la trompa de Eustaquio y la normalizacion de la presion en la cavidad del oido medio;
  • si la causa fue un proceso inflamatorio, entonces se prescriben medicamentos antibacterianos y antiinflamatorios;
  • aplicacion de vasoconstrictor para eliminar la hinchazon y la apertura de la trompa de Eustaquio;
  • paracentesis o el procedimiento para eliminar el liquido acumulado en el oido medio, bajo cuya presion cambio la forma de la membrana timpanica.


La forma de la membrana timpanica puede retraerse, y esto afecta la audicion

Ruptura del parpado

Se considera que una ruptura o perforacion de la membrana timpanica es una condicion en la que se forma un orificio o una abertura en su pared. La perforacion puede ser de 2 tipos: obodkovaya y marginal. En el primer caso, los tejidos en la region del tubulo conservan su integridad. Con una ruptura marginal, todos los tejidos de la membrana se ven afectados, hasta el hueso.

Esta afeccion patologica puede ser el resultado de traumatismos o enfermedades inflamatorias de la membrana. En particular, los expertos identifican las siguientes razones que pueden conducir a dicho dano:

  • otitis media purulenta aguda o cronica;
  • barotrauma;
  • aero-otitis;
  • fractura de la base del craneo;
  • dano mecanico directo.

La violacion de la integridad de la membrana timpanica como resultado de un trauma se acompana de un dolor agudo y severo, que gradualmente cesa. El sindrome de dolor se reemplaza por ruido y congestion en los oidos, puede producirse una descarga sangrienta de la audicion, la victima nota una disminucion en la audicion.

Si hay un descanso completo, entonces cuando resoplas o estornudas, una persona puede sentir la liberacion de aire del oido afectado. Ademas, habra mareos. Si la perforacion es una consecuencia del proceso inflamatorio, entonces la aparicion de secrecion mucopurulenta del conducto auditivo y un aumento de la temperatura corporal pueden agregarse a la sintomatologia senalada anteriormente.

Los siguientes sintomas generales son tipicos de la ruptura de la membrana timpanica:

  • dolor;
  • descarga purulenta-mucosa;
  • secrecion de manchas serosas;
  • ruido en los oidos;
  • disminucion de la agudeza auditiva;
  • mareo;
  • aumento de la temperatura corporal;
  • nauseas.

Los mareos y las nauseas son el resultado de una violacion del sistema vestibular. Se observa un aumento en la temperatura corporal si la causa de la perforacion es un proceso inflamatorio agudo. Por la naturaleza de las secreciones es posible descubrir la causa de la ruptura: si hay secrecion purulenta, esto indica una enfermedad inflamatoria.

La secrecion de manchas serosas distingue un trauma mecanico. Detecta la perforacion de la membrana timpanica mediante examen y palpacion externos, asi como otoscopia. Es importante tener en cuenta el tamano del area danada, la naturaleza de los bordes, el tipo de perforacion y la localizacion de los cuadrados.


La perforacion de la membrana se acompana de sintomas caracteristicos

Metodos de tratamiento de la perforacion

Con cualquier dano a la integridad de la membrana, el riesgo de infeccion en el oido puede aumentar. Al recibir una lesion de este tipo, la persona lesionada no debe inclinar ni inclinar la cabeza. Los primeros auxilios en este caso deben limitarse a la insercion de algodon esteril o turunda de gasa en el canal auditivo y su fijacion con un vendaje.

Nunca laves o limpies la herida por ti mismo. Para recibir atencion medica, una persona debe ser trasladada a un hospital. Despues de detener el sangrado y eliminar el pus en el oido, se diluye 1% de solucion de gotas de dioxidina, antimicrobianas y antibacterianas.

La terapia antibacteriana se lleva a cabo durante 10 dias, incluso si la condicion de la victima ha vuelto a la normalidad. Aplicar estos antibioticos como la amoxicilina, lincomicina, espiramicina, Ciprofloxacina, Tsipromed, Fugentin, norfloxacina.

La inflamacion y la hiperemia de la mucosa de la cavidad del oido se eliminan mediante el uso de drogas vasoconstrictoras, que se entierran en la nariz. Ademas, restablecen y mejoran las funciones de ventilacion y drenaje del tubo auditivo. Estos medicamentos incluyen Naphthyzine, Tysin, Galazoline, Sanorin.

Si despues de la perforacion hay una separacion abundante de exudado denso, entonces para su licuefaccion, se administran ACS y Fluimucil para la administracion oral. Para la anestesia local y la desinfeccion, se recetan medicamentos antiinflamatorios no esteroideos en forma de gotas para los oidos (Otinum, Fenazone, Otipax).

Si una pequena parte de la membrana se dana como resultado de la perforacion, entonces es capaz de autocebarse, y se forma una cicatriz inconspicua. Si la curacion no se produce durante un tiempo prolongado, se requiere cirugia. Para el tratamiento quirurgico recurrir si violacion integridad de la membrana se produjo como resultado de una lesion o un proceso inflamatorio agudo, que se acompana de deterioro y la movilidad de la cadena de huesecillos auditivos de audicion.


El tratamiento de la ruptura de la membrana del oido puede ser conservador y quirurgico

La operacion se lleva a cabo de 3 formas: miringoplastia, osiculoplastia o timpanoplastia. En el primer caso, la membrana timpanica se levanta mediante instrumentos especiales y se aplica una jeringa al lugar de la perforacion. Esta cosido con hilos autoabsorbentes.

La osiculoplastia se realiza con una disminucion de la audicion y con la ayuda de este se restaura el sistema de transferencia de sonido. En este caso, las cadenas danadas de los huesecillos auditivos se reemplazan con protesis. La operacion se realiza con anestesia local.

Si la perforacion se acompana de dano a los huesecillos auditivos, se realiza timpanoplastia. Implica la sustitucion de piezas danadas por protesis especiales. Despues de la cirugia, se recomienda audiometria. Este procedimiento tiene como objetivo evaluar la gravedad de la audicion.

Para la prevencion de la ruptura del timpano es necesario tratar las enfermedades inflamatorias del oido y el tiempo correctamente, con precision y cuidadosamente llevar a cabo cavidad del oido higiene, tomar precauciones para el transporte aereo.

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