Un frenillo corto de la lengua – para cortar o no (plastico)

Una franja de lengua es un arco coriaceo que conecta el organo del gusto con la parte inferior de la cavidad oral, casi en su totalidad compuesta de tejido conectivo. Si su duracion no corresponde a la norma, el nino tiene problemas con la claridad del habla y es imposible eliminar el problema con los medicamentos. La gimnasia y el masaje pueden ayudar con desviaciones menores, de lo contrario se requerira cirugia.

?Por que un nino tiene un frenillo corto?

Con el problema de un frenillo corto sublingual o superior, los padres se enfrentan a veces inmediatamente despues del nacimiento, los bebes tienen problemas para succionar. O a la edad de 3-4 anos, cuando el nino es dificil de pronunciar algunas palabras, porque el defecto impide el movimiento normal del lenguaje. La razon principal para el desarrollo de la patologia es el factor genetico.

?Por que se forma un frenillo corto?

  • infeccion intrauterina del feto;
  • enfermedades virales o infecciosas graves que la mujer sufrio durante el embarazo;
  • trauma abdominal en mujeres embarazadas;
  • abuso de alcohol durante el embarazo, especialmente en las primeras etapas;
  • el nacimiento de un nino despues de los 35 anos;
  • mala ecologia, trabajo en produccion nociva, estres frecuente.

La causa de la estructura anormal del frenillo de la lengua puede ser otros factores de etiologia inexplicada.

Tipos de frenillo corto en ninos

Las anormalidades patologicas en la estructura del frenillo son inherentes a la naturaleza, pueden estar asociadas con su ubicacion o longitud incorrecta. A medida que se ve el pliegue correcto y anomalo, puede ver en la foto.

Anquiloglosia: la ubicacion incorrecta del pliegue hioides, el extremo superior esta demasiado cerca de la punta de la lengua, mientras que la longitud de la brida es normal.

Displasia: una brida de menos de 2.7-3 cm se considera corta, dependiendo del grado de desviacion de la longitud de los indices normales, la enfermedad es leve, moderada y severa.

Sus principales caracteristicas:

  • luz – la longitud de la brida es mas de 1.5 cm, puede haber problemas con el habla, ejercicios especiales de logopeda ayudaran a estirar el pliegue;
  • promedio – menos de 1.5 cm, para el comienzo el medico prescribira terapia del habla, si es ineficaz, se prescribe una operacion;
  • pesado: la longitud de la brida es inferior a 1 cm, esta forma de patologia se trata solo quirurgicamente.

Con una brida corta completa, la lengua pierde por completo la movilidad, cuando la ve puede ver que el organo del gusto esta curvado en un tubo. Un pliegue sublingual parcialmente corto es caracteristico de los bebes: el tejido conjuntivo solo se esta formando, la brida se ve como una pelicula delgada.

La plasticidad de la brida ocupa el segundo lugar despues de la extraccion del diente entre todas las operaciones de la cavidad oral, la intervencion se realiza bajo anestesia local o incluso completamente sin anestesia.

Senales de una brida acortada

En el recien nacido, hay desviaciones obvias en la estructura de la brida, que puede ser determinada por un neonatologo en el hospital de maternidad. El bebe tiene dificultad para agarrar el pezon, normalmente no puede chuparse el pecho, por lo que constantemente puede llorar de hambre.

Los ninos menores de un ano la estructura anormal de la brida se manifiesta en forma de alimentacion frecuente y prolongado, el bebe cuando la lactancia materna comienza a actuar para arriba, arquea la espalda, mientras que hay un pequeno aumento en el peso. Los senos con pliegues linguales cortos producen durante los sonidos de tintineo de alimentacion, pueden morder el pecho.

El segundo signo comun de un frenillo corto son los defectos del habla, que se observan en un nino en 3-4 anos, y los ejercicios de terapia del habla no ayudan a mejorar la situacion.

Como reconocer la patologia de una brida:

  • el nino es dificil de alcanzar la punta de la lengua hasta el paladar superior, y los dientes frontales en la mandibula superior;
  • hay dificultades con el movimiento rapido del idioma de un lado a otro;
  • los dientes inferiores delanteros se encuentran a una gran distancia uno del otro, la mordida no se forma correctamente, los incisivos giran hacia adentro;
  • La punta de la lengua, extendida hacia adelante, tiene forma cuadrada, plana o bifurcada en el medio;
  • desarrolla periodontitis;
  • el nino rechaza la comida solida, porque necesita colocarse cerca de la raiz de la lengua, lo que provoca un reflejo de vomito.

Los problemas con la brida pueden estar indicados por la pronunciacion difusa del silbido, sonidos sonoros del nino, la letra solida “l”.

?A que medico dirigirse?

Si hay signos de una estructura anormal del frenillo de la lengua, debe visitar a un dentista pediatrico, si no puede prescindir de la cirugia, necesitara la consulta de un cirujano.

?Importante!
Los padres deben recordar que el problema de un frenillo corto no desaparece por si solo con la edad, cuanto antes comience el tratamiento, es mas probable que evite la intervencion quirurgica.

Tratamiento sin cirugia en el hogar

La restauracion conservadora del frenillo es posible con un frenillo corto incompleto, si su longitud es mas de 15 mm. Con un tamano de pliegue de 1-1.5 cm, puede probar el tratamiento en casa, pero si la condicion no mejora en 2-3 meses, debera recurrir a la cirugia.

Para corregir la longitud de la brida, se usan ejercicios especiales y masajes, el logopeda mostrara la correccion del ejercicio, pero los padres tendran que tratar con el nino y en casa.

Ejercicios

Hay una gimnasia articulatoria especial que ayuda a estirar un doblez corto del hioides. La efectividad de los ejercicios ya fue apreciada por muchos padres, pero solo a condicion de clases regulares.

Ejercicios para un doblez corto hioides:

  1. La punta de la lengua para pasar de los dientes superiores a la garganta, la mandibula inferior debe permanecer en su lugar.
  2. Pronuncie el sonido “d” de forma repetida y precisa, la punta de la lengua debe descansar contra los dientes superiores, la boca debe mantenerse abierta todo el tiempo. Para facilitar el ejercicio, puede agarrar el lapiz con los dientes.
  3. La punta de la lengua se estira alternativamente hacia la nariz y el labio superior, la lengua debe estar plana, la mandibula para permanecer inmovil.
  4. La punta de la lengua se toca alternativamente a los dientes inferiores y superiores.
  5. La lengua presiona fuertemente contra la derecha, luego la mejilla izquierda.
  6. En un plato pequeno, vierta leche o mermelada, pidale al nino que haga un gatito.
  7. Lengua presionada fuertemente al paladar, abra y cierre la boca.
  8. Portate la lengua fingiendo ser un caballo.
  9. Presione la punta de la lengua contra el paladar, fije la posicion durante unos segundos.
  10. En la medida de lo posible, saque la lengua, trate de alcanzar la barbilla.


Todos los ejercicios deben realizarse lentamente con la maxima amplitud posible, la boca debe estar bien abierta y los labios estirados en una sonrisa. A pesar de la simplicidad de la gimnasia, esta es una pesada carga fisica y moral para el bebe, por lo que debe tomar pequenos descansos durante las clases, realizarlos en forma de un juego.

Masaje

La gimnasia suplementaria necesita un masaje logopedaco especial, los ninos mayores se las arreglan independientemente despues de varias sesiones.

Como desear un masaje:

  1. Con los dedos de una mano, tome la punta de la lengua, levantela, con los dedos de la otra mano, con ligeros movimientos de estiramiento, muevase desde la base del pliegue hasta su extremo. La boca del nino debe estar abierta de par en par.
  2. Con dos dedos para apretar la brida, use el pulgar para presionar la punta de la lengueta y realice la extraccion hacia afuera.
  3. Con cuidado, tome la punta de la lengua con los dedos, tire de un lado a otro y hacia afuera.

Durante la gimnasia y el masaje en paralelo, debe participar en la produccion de sonidos. Mientras que el doblez no se estira, se ponen los sonidos de h, u, d, t, l. Despues del final del estiramiento, puede pasar a los sonidos x, w, p.

?A que edad recortan?

Cuando la brida truncada incorrectamente formado mandibula inferior, hay problemas con la picadura y la formacion de la denticion, la respiracion, la deglucion, debido a la fuerte gomas de denudacion de desarrollar enfermedades dentales – todos estos factores son indicaciones para la cirugia.

Algunos especialistas insisten en el frenillo de plastico antes de la aparicion de problemas de logopedia, pero a veces en el lugar de la diseccion en el contexto del crecimiento activo del nino hay cicatrices que deben eliminarse.

Otros medicos recomiendan que los ninos se sometan a cirugia despues de los 4 anos de edad si hay problemas obvios con el habla. Pero los problemas no desaparecen inmediatamente despues de la intervencion, el nino tendra que seguir estudiando durante mucho tiempo para hablar bien.

Si el bebe tiene problemas para succionar, la operacion debe realizarse unos dias despues del nacimiento.

Tipos de subcotizacion

Las operaciones para eliminar los defectos de las bridas se llevan a cabo de diferentes maneras, todas son practicamente indoloras, el traumatismo menor, el nino las tolera bien, se restablece rapidamente.

En el cultivo tiene una serie de contraindicaciones – patologia del cancer y la naturaleza infecciosa, problemas con la coagulacion de la sangre, inflamacion de las membranas mucosas de la boca, caries dental, la pulpitis, y otras enfermedades dentales. La operacion no se lleva a cabo para ninos con trastornos mentales, osteomielitis, trastornos cerebrales.

Frenuloplastia

La operacion se realiza para ninos mayores de 2 anos, bajo anestesia general, durante la intervencion, el pliegue puede cortar, quitar o cambiar el sitio de fijacion. Preliminar es necesario hacer analisis sobre la coagulabilidad y el grupo sanguineo.

Procedimiento:

  1. Se corta una pequena pieza de tejido triangular del doblez.
  2. Luego vuelva a coser, formando un doblez de la longitud correcta.
  3. La duracion de la operacion es de 10 minutos.
  4. La herida se cura en 24 horas.

En unos pocos dias, el nino solo puede comer una consistencia calida y suave, debe seguir estrictamente las normas de higiene oral.

Scalping

Frenulotomia: la cirugia esta indicada para ninos pequenos de hasta 9 meses de edad, en los que el pliegue es una pelicula blanca y delgada, en la que no hay vasos sanguineos.

Procedimiento:

  1. Haga un corte a una distancia de un tercio de la longitud de la brida, contando desde los dientes inferiores.
  2. Los bordes de la mucosa se juntan y se suturan.
  3. Para diseccion use un bisturi o tijeras quirurgicas, no se requiere anestesia. Rara vez ocurren hemorragias menores, que se detienen solos cuando el bebe se aplica al cofre.
  4. La rehabilitacion es solo de unas pocas horas.

Tal operacion a menudo se realiza en el hospital de maternidad, cuanto mas joven es el nino, menos en los tejidos de la brida de terminaciones nerviosas y vasos sanguineos, lo que acelera enormemente el proceso de recuperacion.

Frenulectomia: la esencia de la operacion es la misma, pero el pliegue sublingual se fija desde arriba con abrazaderas, el tejido se corta debajo de la lengua.

Escision laser

El metodo laser es considerado el metodo mas suave de plastia del frenillo de la lengua. Las principales ventajas son la ausencia de sangrado, no es necesario suturar, todas las manipulaciones tardan no mas de 5-7 minutos, el dolor practicamente no existe, el nino se restablece rapidamente.

Durante la intervencion, el dispositivo se guia hacia el pliegue, que forma el rayo del grosor deseado: los tejidos mueren bajo la influencia de altas temperaturas.

Despues de la operacion, se aplican medicamentos que aceleran el proceso de regeneracion, despues de 2 semanas ningun nino experimenta ningun efecto plastico.

Posibles complicaciones despues de la socavacion

Por lo general, la operacion para corregir el frenillo pasa para el nino sin consecuencias especiales. Las complicaciones en forma de inflamacion, fiebre y dolor aparecen solo si la herida no se mantiene adecuadamente. Si el plastico se hizo despues de 6 anos, la formacion de cicatrices es posible, lo que requerira una intervencion repetida.

Komarovsky sobre el frenillo corto de la lengua

El famoso pediatra, Dr. Ye.O. Komarovsky dice que una pequena brida sublingual debe ser podada, si un nino recien nacido tiene problemas para chupar, no se lleva bien el pecho, la mayoria de la leche fluye por sus mejillas.

Si el diagnostico es brindado por un terapeuta o un dentista mas tarde, puede observar al bebe de hasta 2.5-3 anos de edad, mientras hace gimnasia y hace masajes. Si el problema no desaparece, el nino tiene problemas con el habla, entonces debe realizar la operacion.

Una estructura anormal del ligamento sublingual se produce en aproximadamente el 30% de los ninos, la patologia conduce a la interrupcion del proceso de succion, problemas con el habla. El tratamiento se lleva a cabo de manera conservadora y quirurgica; el medico brinda recomendaciones sobre la conveniencia de la operacion, pero la decision final debe tomarla los padres.